O que é Puerpério?
Puerpério, o período de ajuste após o parto, durante o qual o sistema reprodutivo da mãe retorna ao seu estado pré-gestante normal. Geralmente dura seis a oito semanas e termina com a primeira ovulação e o retorno da menstruação normal.
As alterações puerperais começam quase imediatamente após o parto, desencadeadas por uma queda acentuada nos níveis de estrogênio e progesterona produzidos pela placenta durante a gravidez. O útero diminui de volta ao seu tamanho normal e retoma sua posição de pré-parto até a sexta semana. Durante esse processo, chamado involução, o excesso de massa muscular do útero grávido é reduzido e o revestimento do útero (endométrio) é restabelecido, geralmente na terceira semana. Enquanto o útero retorna à sua condição normal, os seios começam a lactação. O colostro, uma forma rica em proteínas do leite, é produzido no segundo dia após o nascimento e é gradualmente convertido em leite materno normal, que possui menos proteína e mais gordura, no meio da segunda semana.
Depressão pós-parto
A depressão pós-parto (DPP) é uma complexa mistura de mudanças físicas, emocionais e comportamentais que ocorrem em uma mulher após o parto. De acordo com o DSM-5, um manual usado para diagnosticar transtornos mentais, o PPD é uma forma de depressão maior que tem início dentro de quatro semanas após o parto. O diagnóstico de depressão pós-parto baseia-se não apenas no período de tempo entre o parto e o início, mas também na gravidade da depressão.
O que é depressão pós-parto?
A depressão pós-parto está ligada a alterações químicas, sociais e psicológicas associadas ao nascimento de um bebê. O termo descreve uma série de mudanças físicas e emocionais que muitas mães novas experimentam. A boa notícia é que a depressão pós-parto pode ser tratada com medicamentos e aconselhamento.
Quais são os sintomas da
depressão pós-parto?
Os sintomas da depressão pós-parto são semelhantes ao que acontece normalmente após o parto. Eles incluem dificuldade para dormir, alterações de apetite, fadiga excessiva, diminuição da libido e mudanças frequentes de humor. No entanto, eles também são acompanhados por outros sintomas de depressão maior, que não são normais após o parto e podem incluir humor deprimido; perda de prazer, etc.
Seu guia para recuperação pós-parto
As primeiras seis semanas após o parto são conhecidas como período pós-parto. Esse período é intenso e requer todo tipo de cuidados para você e seu bebê.
Durante esse período – que alguns pesquisadores acreditam que dura até seis meses – Fonte Confiável – seu corpo sofrerá várias alterações, desde a cura após o parto até as mudanças hormonais de humor. Tudo isso, além do estresse adicional de combater a amamentação, a privação do sono e o ajuste monumental geral da maternidade (se esse é seu primeiro filho).
Em suma, pode parecer muito. Não é incomum no primeiro ano parecer uma mudança de maré.
Dito isto, o período de recuperação pode variar bastante. Se você for seu terceiro filho e for forçado por 20 minutos, sua recuperação parecerá diferente do que se você trabalhasse por 40 horas, forçasse por 3 e tivesse uma cesariana de emergência.
No entanto, embora a experiência de todos seja diferente, existem alguns marcos de recuperação que você deve atingir idealmente. Para ajudar a dar uma idéia de onde você deve estar na linha do tempo pós-parto, destacamos o que você pode esperar do corpo e da mente.
Semana 1
Estado físico, parto pós-vaginal
Se você teve um parto no hospital, provavelmente ficará lá por pelo menos parte desta semana após um parto vaginal. Dependendo se você rasgou ou não (e quanto), sua vagina pode doer bastante.
A dor perineal é normal, assim como o sangramento. Nesta primeira semana, o sangue deve estar vermelho vivo, mas eventualmente ficará marrom como no final do seu período. Você provavelmente também sentirá pequenas contrações, especialmente ao amamentar – por mais estranho que pareça, esse é apenas o útero contraído de volta ao seu tamanho pré-gravidez.
Estado físico, após cesariana
Após uma cesariana ou parto cesáreo, a maioria dos movimentos será difícil e sua incisão poderá ser dolorosa. Muitas mulheres têm problemas para entrar e sair da cama – mas é importante se movimentar, pelo menos um pouco, para evitar coágulos sanguíneos.
Se você colocar um cateter na bexiga, ele será removido.
Estado de saúde mental
O dia 3, em particular, é famoso por ser emocionalmente difícil. “O zumbido do nascimento está diminuindo, os níveis de estrogênio e progesterona estão caindo, e os níveis de prolactina e ocitocina aumentam e diminuem ao longo do dia enquanto o bebê amamenta”, diz Jocelyn Brown, uma parteira licenciada e certificada em Los Angeles.
“Isso combinado com a privação do sono gera muita tristeza e parece que nada está dando certo.”
Sugestões para ajudar sua recuperação:
Se você teve um parto vaginal, use um bloco de gelo ou compressas geladas com avelã no períneo. Use um borrifador de água morna durante ou após fazer xixi.
Tome Tylenol ou Advil em intervalos regulares. A dor gera dor, então faça o seu melhor para chegar à frente.
Pegue um amaciador de fezes e beba muita água. Muitos hospitais não permitem que você saia, a menos que você tenha feito cocô, então facilite um pouco a sua vida.
Novamente, para as mães que fazem cesariana: seu principal trabalho na primeira semana é manter a incisão limpa e seca. Deixe o ar fresco após o banho, seque com uma toalha e deixe o secador de cabelo frio e aponte para a cicatriz.
“É muito importante medir sua temperatura 2 a 4 vezes por dia durante as primeiras 72 horas”, diz Brown. “Queremos pegar uma infecção uterina ou renal rapidamente.”
Semana 2
Estado físico, parto pós-vaginal
Para algumas mulheres, o sangramento começará a diminuir. Para outros, pode durar até seis semanas. Ambos são totalmente normais.
Neste ponto, porém, o sangramento não deve ser intenso. Você pode começar a sentir coceira vaginal, causada pela área que começa a cicatrizar. As suturas – que incham com líquido quando se desintegram – também podem estar incomodando você.
“Tudo isso geralmente significa que a ferida cicatrizou o suficiente para que mamãe agora simplesmente se sinta incomodada com os pontos porque não sente mais dor nessa área”, diz Brown. “Eu vejo as queixas irritadas como um bom sinal de cura.”
Estado físico, após cesariana
Você provavelmente ainda se sentirá bastante dolorido, mas provavelmente será um pouco mais fácil se movimentar. Sua cicatriz pode ficar com coceira, pois o local da incisão está se recuperando.
Estado de saúde mental
Os azuis do bebê são totalmente normais. De fato, diz-se que a maioria das mulheres as pega. Depressão pós-parto (PPD), no entanto, é algo completamente diferente.
Se você se sentir tomado pela tristeza e pela ansiedade – se não conseguir comer ou dormir, não estiver se relacionando com o recém-nascido ou tiver pensamentos suicidas ou pensamentos de machucar outra pessoa – converse com seu médico.
Sugestões para ajudar sua recuperação:
Se você estiver amamentando, já deve se aprofundar nisso. Certifique-se de ter lanolina à mão para mamilos doloridos e fique de olho nos dutos entupidos. Um consultor de lactação pode fazer uma enorme diferença aqui, portanto, verifique se você está tendo problemas.
Incorpore um pouco de movimento ao seu dia – seja um passeio pela sua casa ou pelo quarteirão.
Continue a comer bem. Alimentos com potássio podem ajudar a manter sua energia.
Semana 6
Estado físico, parto pós-vaginal
É quando o útero volta ao tamanho pré-gravidez e o sangramento para. A maioria das pessoas é liberada para exercícios e atividades sexuais, mas muitas não se sentem preparadas para isso por um longo tempo.
“Por volta de seis a oito semanas, recebo frequentemente denúncias de mães que relatam que seu sangramento parou muitos dias atrás, mas que começaram misteriosamente novamente”, explica Brown. “Isso ocorre porque seu útero está involuindo tanto que a crosta da placenta está sendo empurrada, então há alguns dias de sangramento vermelho brilhante”.
Estado físico, após cesariana
O mesmo vale para o útero e é liberado para sexo e exercício. Agora você tem permissão para dirigir e levantar algo que não seja o bebê – mas tente não exagerar. A cicatriz provavelmente não vai doer mais, mas você ainda pode estar entorpecido (ou até com coceira) ao redor da incisão.
Você deve estar totalmente recuperado da cirurgia e provavelmente só sentirá a incisão se esbarrar em algo. Caminhar é ótimo, mas vá devagar com exercícios mais intensos.
Estado de saúde mental
Se você tiver alguma preocupação persistente com sua saúde emocional ou mental, converse com seu médico em seu exame de seis semanas. É normal sentir-se exausto e oprimido, mas sentimentos mais profundos de depressão, desesperança ou ansiedade podem ser tratados.
Sugestões para ajudar sua recuperação:
Embora isso seja tecnicamente quando o período pós-parto termina, muitas mulheres não se sentem remotamente parecidas por um ano inteiro; portanto, seja gentil consigo mesmo.
Se você estiver pronto para retomar o exercício, comece devagar.
O mesmo vale para a atividade sexual: só porque você foi liberado não significa que você se sente pronto. Escute seu corpo acima de tudo. Muito poucas mulheresTrusted Source experimentam sexo indolor logo após o parto.
A exaustão neste momento pode ser esmagadora. Soneca o mais rápido possível.